Det land som ofta anses vara nummer 1 inom läkemedelsindustrin är USA. USA är hem för många av världens största läkemedelsbolag, inklusive Pfizer, Johnson & Johnson, Merck & Co., och Moderna. Dessa företag är ledande inom forskning, utveckling och produktion av läkemedel samt vacciner. Den amerikanska marknaden är också den största i världen när det gäller försäljning av läkemedel, vilket gör landet till en central aktör i den globala läkemedelsindustrin.
USA:s framstående position inom läkemedelsindustrin beror på en kombination av faktorer som starkt forsknings- och utvecklingskapacitet, omfattande investeringar inom medicinsk forskning, ett regleringssystem som främjar innovation samt en stor och välmående marknad. Dessutom har USA ett omfattande patentskyddssystem som ger företagen incitament att investera i nya medicinska lösningar.